財團法人台灣老人急重症基金會

認識腸道疾病

發佈日期:2016-05-18

常見腸胃道疾病
 
腸胃出血有甚麼不同?

 
種類 定義 可能的原因
黑便 大便呈暗黑、柏油狀或暗紅血塊
  • 出血點可能從上消化道(食道、胃、前端小腸),血液經消化液破壞後變成黑色大便
便血 大便呈鮮紅色
  • 出血處最常事後段腸(直腸、肛門),或是大腸及後段小腸
  • 大量的食道或胃出血也可能,但少見
嘔血 嘴巴吐出鮮血或咖啡色渣
  • 最可能為食道、胃或十二指腸
潛伏性出血 指用肉眼看不到的出血,只有經由特殊的檢查才能發現的糞便潛血
  • 慢性消化道出血,這類的出血每次出血量很少,但持續不斷
  • 病人可能只有心悸、心跳加快、頭暈、臉色蒼白或者休克症狀
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 

 

 
 
腸胃常見疾病
位置 常見原因
上消化道
  • 十二指腸潰瘍或胃潰瘍: 最常見,反覆發生
  • 食道或胃靜脈瘤: 突發大量鮮血,病人常描述吐「幾碗公」的血,原因常常是因為肝硬化導致門脈高壓所致
  • 食道-胃接合處黏膜撕裂: 為乾嘔或嘔出一堆剛吃下的食物,接著吐鮮血,吐血量也很多,在臨床上碰到的病人常是所謂『出酒』者。
  • 食道癌、胃癌、胃息肉
下消化道
  • 痔瘡、肛裂
  • 大腸息肉、大腸直腸癌
  • 大腸憩室
  • 感染性大腸炎
  • 缺血性大腸炎
  • 電療後的放射性大腸炎
  • 大腸直腸潰瘍
  • 血管異常增生:常見於年長者
  • 發炎性腸道疾病(潰瘍性大腸炎和克隆氏症
 
處置原則:先穩定生命徵象,至醫院檢察找原因,再行治療。
A:可安排胃鏡,大腸鏡等檢查